导读
一次激烈的争吵,一个突如其来的打击,甚至是毫无缘由地,就中风了!中风,看似悄无声息地就来了,而且让人猝不及防,面对中风,该如何治疗呢?
中风是以突然昏倒、不省人事,伴口角歪斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为临床主症的疾病。
因发病急骤,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名“中风”、“卒中”。
中脏腑
凡以神志恍惚、迷蒙、嗜睡或昏睡,甚者昏迷、半身不遂为主症者属中脏腑。
1、闭证:兼见神昏,面赤,呼吸急促,喉中痰鸣,牙关紧闭,口噤不开,肢体强痉,二便不通,苔黄腻,脉洪大而数。
2、脱证:兼见面色苍白,瞳神散大,气息微弱,手撒口开,汗出肢冷,二便失禁,苔滑腻,脉散或微。
治则:醒脑开窍,闭证兼开窍启闭,只针不灸,泻法。脱证兼回阳固脱,重用灸法,补法。
处方:水沟、素髎、百会、内关
加减:闭证加刺十宣、合谷、太冲;脱证加灸关元、气海、神阙;呼吸衰竭加气舍。
操作:内关用捻转泻法,持续运针1~3分钟;素髎、水沟用雀啄法,以患者面部表情出现反应为度;十宣用三棱针点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激。
关元、气海用大艾柱灸法,神阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止。
中经络
凡以半身不遂、舌强语蹇、口角歪斜而无意识障碍为主症者属中经络。
治则:调神通络、行气活血,以针刺为主,平补平泻。
处方:水沟、百会、内关、极泉、尺泽、委中、三阴交、足三里
加减:肝阳暴亢加太冲、太溪;风痰阻络加丰隆、合谷;痰热腑实加曲池、内庭、丰隆。
气虚血瘀加气海、血海;阴虚风动加太溪、风池;口角歪斜加颊车、地仓。
上肢不遂加肩髎、曲池、手三里、合谷;下肢不遂加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市。
头晕加风池、完骨、天柱;便秘加丰隆、支沟;尿失禁、尿潴留加中极、曲骨、关元。
操作:水沟用雀啄术,百会、内关用捻转泻法,持续运针1~3分钟;三阴交、足三里用提插补法;刺极泉时,在原穴位置下2寸心经上取穴,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽、委中直刺,提插泻法,使肢体有抽动感。
注意事项
1、中风急性期,出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血等情况时,应采取综合治疗措施。
2、中风患者应注意防止褥疮,保证呼吸道通畅。
3、本病应重在预防,如年逾四十,经常出现头晕头痛、肢体麻木,偶有发作性语言不利、肢体痿软无力者,多为中风先兆,应加强防治。