由香港一3岁女童感染新冠离世引发的思考

　　据香港“大公文汇全媒体”报道，香港儿童医院一名确诊3岁女童在2月15日不治离世，成为香港最年轻染疫离世者。

　　据报道，这名3岁女童在2月12日先后到韦尔斯亲王医院及仁安医院急症室求诊，其后因为情况恶化在2月13日转送到香港儿童医院深切治疗部，但病情仍持续恶化。

　　看到这么小的孩子染疫离世，我们都感到心痛。关于原因，我们并不十分清楚，笔者也没有查询到更多详细的信息，如这名3岁女童是什么时候感染的，感染后的具体症状表现是什么，医院的治疗方式是什么？还有这名3岁的孩子之前的体质怎么样？

　　为什么会出现这个情况，这是值得思考的。

　　新冠流行2年以来，自武汉疫情过后，我国大陆多个省市也出现过不少散发疫情，其中也有过感染新冠的孩子，但全部都治愈了，连重症都没有出现过。

　　拿离得近的来讲，2021年12月出现的西安疫情中，有一名刚出生4天的新生宝宝感染了新冠，当时一起确诊的还有刚做完剖宫产手术的宝宝妈妈。因为早发现早治疗以及高度重视的治疗，20天左右，这个宝宝及宝宝妈妈都康复出院了。

　　还有1月首战奥密克戎的天津疫情中，因为最早发现的感染者一个是托管老师一个是小学生，所以接下来几天发现的病例儿童占据的比例很大，那几天还有不少媒体报道说：“奥密克戎更易感染儿童”。显然，这种报道是不严谨的，容易带来恐慌，而且也不对。好在很快就有专家释疑——不是说孩子是易感的人群，应该说奥密克戎全人群都易感。

　　天津早期发现的50多个孩子中，最大的12岁，最小的只有5岁。他们都得到了很及时有效的治疗，当时是中西医结合治疗的，中医药方案是以张伯礼院士为代表的中医专家制定的用药方案，天津中医药大学第一附属医院儿科主任李新民参与了对这些孩子们的治疗，他表示：“中医治疗后热退较快，咳嗽的症状明显减轻。”

　　大约半个月，到1月22日下午，首批14名儿童已经治愈出院了。

　　微博一位儿科医生博主很关注关于儿童新冠的研究，经常会在微博分享（虽然他是个中医黑，但他分享的那些研究数据和结果还是值得参考的）。比如在1月中旬，他分享了一个英国的儿童新冠数据：“去年12月中旬开始到1月6日，英国33家医院儿童新冠住院患儿的数据，大致反映了奥密克戎对儿童的影响。5岁以下孩子住院相对比其他毒株增多，尤其是婴儿住院数量增加，但这些宝宝普遍病情较轻，50%只是出于谨慎起见住院观察，需要呼吸支持的很少，平均住院两天，零死亡。即使那些有其他并发症的婴儿，也罕见有重症。”

　　他还分享过澳洲一项对17474名儿童感染新冠德尔塔变异株的研究，也表明儿童感染新冠后病情较轻，大多数没有症状或病情轻微，真正需要住院治疗的很少。

　　即便在有大量死亡病例样本的美国，低龄重症及死亡病例也是极少的，且大多是低龄但有基础性疾病。

　　以上的这些研究显示，低龄人群感染新冠后多为轻症或无症状，且死亡率和重症率都是极低的。

　　而我国内地的经验事实则表明，在救治环节，早治疗以及中医为主的中西医结合治疗是能非常有效地防重症防死亡的。

　　香港出现了儿童染疫死亡病例，让人十分痛心，值得反思的是他们的防疫措施、救治措施等等。笔者看到的是，早期没有足够的重视，ZF效率低。疫情爆发后病例激增，而香港的医疗私有化程度是非常高的，收治病人效率很低，很多病例得不到及时的早治疗，且香港的治疗是西医主导的，不像内地有全程深度介入的中医药治疗等等，这些都是疫情失控出现死亡病例的原因。

　　还有值得一提的是，有人看到香港出现儿童及老人死亡病例，将原因归于疫苗接种率不高上。疫苗有一定的防重症效果，但依据我国内地的经验事实，防重症防死亡最重要的应该是早治疗（及时）以及中医为主的中西医结合治疗。如果一定要举实例，我们不妨回顾一下德叔救治的那位年轻的新冠重症患者的案例（参考阅读：力证！德叔用中医药让西安一重症患者免插管！）

　　还想再多说一点，香港的情况也促进了一些人继续接种疫苗，包括一些孩子家长，但这是需要考量的。专家也承认了疫苗防不住奥密克戎，那么防重症呢？就像前文列举的那些事实和那些研究，儿童重症率极低。我国的防疫措施以及早治疗+中医为主的中西医结合治疗又保证了很高的安全性，笔者认为我们的孩子在疫苗接种上可以有更谨慎的选择。

　　2月17日，我国内地派出支援抗疫的专家组成员已抵达香港，香港方面表示，当有了有关能力，全民病毒检测是一个考虑方案，而且内地专家组也会分享使用中医药进行治疗的经验。

　　希望香港能积极吸取内地的经验，早日控制住疫情。

　　【文/壬岷，本文原载于公众号“人民健康论坛”，授权红歌会网发布】