长新冠骨痛！港大医学院研究发现感染新冠可致严重骨质流失

　　新冠后遗症引发的长期健康问题一直很受关注。

　　据《星岛日报》报道，香港中文大学医学院院长陈家亮4月30日在电台节目中表示，中大医学院研究后发现，香港每4名康复者中就有3人受新冠长期综合后遗症困扰，最常见的是疲倦、失眠、记忆力差或脱发，因此他们促请医管局正视新冠长期后遗症所带来的潜在问题，确保香港医疗系统可更有效应对冠病长期后遗症的威胁。

　　在这些长新冠症状中，还有康复者持续出现骨痛或脚痛不适，香港大学医学院对此做了一项研究，研究团队发现，感染新冠病毒可致严重骨质流失，增加康复者患上骨质疏松或骨折风险。相关研究结果已在国际学术期刊《自然通讯》发表。

　　港大医学院研究团队在叙利亚仓鼠模型鼻内注入新冠病毒，了解新冠病毒对骨组织代谢的影响。他们发现，感染了新冠病毒的叙利亚仓鼠，其长骨，即四肢及椎骨等部位内的小梁骨结构出现20%至50%不等的严重骨质流失，甚至会持续较长时间。在仓鼠染疫第60天，以完全康复的条件下，仍持续流失。研究证明，新冠病毒的病理性骨质流失，可能是一种被忽视的并发症，需要持续跟进。港大医学院研究团队未来亦会研究可否通过药物阻止染疫后的骨质流失。

　　对于这个新冠后遗症，很多人都会感到眼熟，会联想到多年前曝出的非*典股骨头坏死后遗症，但当年非*典这个后遗症是因为治疗手段造成的：用了大剂量的激素治疗。但港大医学院的这个研究是直指新冠病毒对骨组织的影响的，是否和治疗方法有关，并不清楚。此外，香港第5轮疫*情早期对新冠患者的治疗用的是鸡尾酒激素疗法辅以瑞德西韦，无论轻症或重症，直到3月下旬，内地中医医疗队援港后，中医药才全面介入香港的抗疫中，但短时间仍然难以做到像内地那样，中医药参与率能达到90%以上。

　　去年7月，印度也曾曝出过股骨头缺血坏死的新冠后遗症。

　　据海外网2021年7月5日消息，《印度时报》（2021年）7月5日报道，孟买已经报告了至少3例股骨头缺血坏死的病例，这些患者均在接受新冠治疗两个月后出现股骨头缺血坏死，当地医生担心未来几个月会出现更多股骨头坏死的病例。据医生介绍，长期服用类固醇的新冠肺炎患者会出现这种情况。

　　也就是说，印度孟买出现的新冠患者股骨头坏死病例主要原因是治疗药物的副作用。

　　还有相关的。

　　华盛顿大学公共卫生研究所的助理教授Ziyad Ai-Aly是研究新冠后遗症方面的大佬，他们的研究对象来自美国退伍军人事务所，样本量一般都是数十万百万级的。微博科普博主@三个老爸实验室在3月底发布了一个关于新冠后遗症几个最新研究结果的视频，里面便包括新冠对肾脏疾病的影响等。（参考阅读：美百万样本新冠后遗症研究：心脑血管和肾病发病比例明显上升）

　　那篇论文题为《Long Covid的肾脏结局》，以美国老兵为研究对象：近9万新冠感染病例以及164万阴性对照组。研究结果显示，新冠感染者在1年后急性肾损伤、估算肾小球滤过率降幅、终末期肾病、主要不良肾脏事件（肾小球滤过率打对折/发生终末期肾病/死亡）的发病风险相对阴性组都增加了，感染新冠病情越重，发生肾脏损伤或衰竭的风险更高。

　　这怎么相关呢？笔者是以中医思维来思考的（水平有限，仅供参考），在中医理论中，肾主骨生髓，肾充则髓实。肾的精气盛衰，直接影响骨骼的生长、营养、功能等。不管是新冠病毒亦或是治疗方式影响了人体肾脏的功能，都可能导致肾脏相关的功能受到影响。如香港的一些康复者持续出现骨痛或脚痛不适，便是这种可能之一。

　　中医这种思维，整体观和辨证论治，可以很大程度地降低新冠长期症状出现的频率以及减轻症状的严重程度，在治疗新冠长期症状方面也大有可为。

　　张伯礼院士就明确说过，因为普遍使用中医药，我国新冠后遗症比欧美等国少得多轻得多，我国的中医药全程介入新冠的防治以及康复阶段，这是非常重要的一点。

　　很多人认为到了奥密克戎，就没什么新冠后遗症了，但有专业人士也说了，奥密克戎同样还是新冠病毒，和之前毒株的差异性没有大到亲一个病毒跟后一个病毒在致病机理上完全不同的程度，二者之间在后遗症方面一定是强相关的。

　　这里，笔者不是想贩卖焦虑，而是希望更多人能够认识到中医药对新冠或新冠后遗症的防治作用，用中医理念和方法养护正气，不管在什么情况下，都是非常重要的也是非常有效的。

　　正气存内，邪不可干。

     【文/壬岷，本文原载于公众号“人民健康论坛”，授权红歌会网发布】