据陕西省卫健委1月9日通报:自2021年12月9日以来,陕西全省累计报告新冠肺炎本土确诊病例2016例;其中出院268例、在院1748例。
据了解,引起陕西本轮疫情的病毒为德尔塔病毒,那么这次的毒株与以往其他新冠病毒在临床上有什么不同?这些住院患者目前的救治情况怎么样?为何陕西本轮疫情确诊患者的重症率相对较低? 1月8日,记者采访了国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治专家、中国医科大学附属第一医院重症医学科主任马晓春。
陕西本轮疫情德尔塔病毒确诊患者的临床症状是什么?
马晓春介绍,陕西本轮疫情德尔塔病毒确诊患者在临床症状上总体跟之前的新冠肺炎病毒在基本特征上差不多,但也有一些不同之处。
国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治专家 马晓春:从整体的临床表现上来看,以往病毒性感染、病毒性肺炎的基本特征仍然具备;仍然是以呼吸系统表现为主,比如说咳嗽,个别病人有一些气短。全身系统的表达,这次感觉就是头疼的病人相对多一点。但是和以往比较,腹泻的病人、嗅觉和味觉丧失的病人,相对比例较少。发烧的病人总体上和以往比,相对也少一点。
目前这些确诊患者是如何治疗的?针对老年人和婴幼儿有什么不同的治疗方案?
马晓春:比如氧疗,比如坚决执行清醒状态下的俯卧位,包括更普遍的抗凝治疗。还有中和抗体,以及我们现在用的一些针对性的球蛋白。在国家、省、市互相协调、联合团队干预下,我们总体的病人救治效果是好的。大量的病人在轻症左右就停住了,有一些普通型病例,在联合干预下,向重症发展的比例也是比较低的。轻症的病人在整体的治疗上差异性不大,但比如老年人、婴幼儿,因为基础条件不同,临床的表达是不一样的。所以他们的治疗是有差异性的。对一些重症病人、特别是危重症病人,一定是一人一策,根据具体情形来决定针对个体的治疗方案。
马晓春:在未来几天,还会有大量的病人出院。一方面显示早期干预、综合治疗下取得的疗效,也预示着随着时间的推移,绝大部分病人都会在社会和医务团队的照护下,很好地康复。
截至目前,陕西本轮疫情确诊患者重症率相对较低的原因是什么?
据国务院联防联控机制1月8日新闻发布会通报,陕西本轮疫情在重症方面,共有47名患者是重症,占比2.36%,低于2020年下半年以来约7%的重症率水平。经过精心救治,重症患者当中已经有24名转为普通型。对于重症率低的原因,马晓春从救治层面给予了解释。
马晓春:我觉得有一些综合因素在里面,比如早期中医药的干预、中西医融合,共同在早期就进行积极地干预。另外我们国家开发出来的一些对病毒本身的治疗制剂,包括中和抗体,实际也是有益的。接种疫苗的病人,整体的重患率相对来说是低的,能看到的重症病人大部分是没有接种疫苗的。这也提示我们国家积极推动疫苗接种,对于减少这次疫情带来的重患发生,是有意义的事情。