为了切实解决老百姓看不起病,医疗负担沉重的问题,最近几年国家在医疗领域大力推行集采制度,试图通过集中采购来压缩医疗价格。
最著名的案例如2020年初的心脏支架集采,国家通过集采把原价1.3万元的心脏支架给降到了700元每个,而且保证质量一样,同一个厂家的货。
2022年,老百姓去医院看病时发现心脏支架又回到了1万多一个,只是牌子换了,还没办法走医保,患者的负担反而更大了。
原来那个牌子的心脏支架卖1.3万的时候医院天天用,被集采制度改成700元一个后医院死活都不愿意用。
如今另一个厂家提供了一个新牌子的心脏支架,非集采的,很难走医保,卖1万多一个,医院就兴高采烈的天天用这个贵几十倍的支架,对患者说这个好,必须用这个,贵的才有保障。
国家通过集采制度压下来的心脏支架价格被彻底抹杀,患者的医疗负担反而比集采前更高。
不反对国家的集采制度,但我就是不用通过集采购买的药物和耗材,只给患者用贵的东西,消极对抗,阳奉阴违。
大家都不是外宾,这里面啥情况所有人都门清,那些贵的药物医药代表给的回扣高呗,所以疯狂给患者用,用集采的东西没回扣可以吃,所以死活不用。
很明显这就是腐败,虽然这是医院不是官员,但这就是典型的腐败。
在患者面前医院的权力太大了,大到一言而决,用什么药,采用什么手术方案,患者只能听医生的,市场经济在这里面很难发挥作用。
国家想降低患者的医疗负担,但努力了好几年的成果被腐败给彻底毁了,怎么办?
好办,反腐就是了。
2023年7月21日,国家卫健委等十部门部署“开展为期一年的全国医药领域腐败问题集中整治”,拉开了医疗领域的反腐风暴,短短3周就已经有大约30位院长、书记和卫生主管领导被带走。
医疗的腐败与反腐一直存在,对医疗腐败分子我们是一直在抓人,但从结果来看抓的还不够狠不够多,所以才展开了集中反腐风暴,想彻底荡清腐败成风的医疗环境。
现在的医疗腐败有多离谱?
A股共有488家医药企业,仅根据其公开年报,在2022年就有3523亿元的“销售费用”,有超过40家医药企业上报的销售费用占其营业总收入的50%以上,远远高于其研发支出。
这些销售费用都拿去干嘛了,打广告了?
《中国税务报》曾经报道过这样这样一个案例,税务机关在对大型药企A进行例行检查时,发现其销售费用占总营收的一半,为企业运行主要成本,而“会议费”占据其销售总费用的70%以上,会议费中又由天文数字的餐费和咨询费组成。
这简直就是把腐败和送钱几个字刻在自己脸上了。
这次的反腐风暴刚展开,全国各地的医疗会议,医疗学术会等等就全部暂停了,各大医疗群疯狂解散,把做贼心虚几个字体现的淋漓尽致。
如果把会议费的一半估算为行贿金额,那仅按上市公司的公开财报估算,2022中国医疗领域的行贿金额也已经超过了1200亿元。
把药价打掉一半,然后再打掉一半,医药公司是肯定可以保本甚至赚钱的。
根据5月22日国家中纪委发文通报的案例,云南省普洱市人民医院的院长杨某,放着国内已有的国产设备不买,非要买进口的某直线加速放疗设备。
为何如此“信赖”进口设备?
因为这台设备的进口价是1500万,而院长索要了1600万元的回扣,然后拍板以3520万元的价格买入。
为了把这3520万元买入的设备成本给赚回来,需放疗患者在这设备里治疗一次的费用被定到了接近5000元。
如果没有贪腐,患者治疗一次的费用本应该是2000元左右。
如果用国产设备且没有贪腐,那患者治疗一次的费用甚至可以被压缩到七八百元左右。
而如今的价格,是5000元。
这就是蛀虫,医疗领域的蛀虫,趴在濒死患者的身上疯狂吸血。
彻底清除医疗腐败后的患者的收益会有多大?
根据广东省纪委公开发布的信息显示,中山市坦洲人民医院院长罗勇受贿金额为2980万元,经历半年多的侦察后于今年6月26日提起公诉。
把罗勇抓了之后有什么影响?
今年1~5月,中山市坦洲人民医院的人均医疗费用奇迹般的下降了20%左右,人均医疗支出下降1400余元。
人均看病费用降低1400元那是个什么概念?
我看一次小病的总费用还没1400元,这里面得多少个大病患者的费用被“人均”过来了。
根据公开信息,中山市坦洲人民医院每年光心血管病人就有2万多人就诊,全部科室的病人不知道有多少,肯定要翻好几倍。
平均下来一个人省1400元,一年能给病人省的钱是以亿为单位的。
这只是抓了一个院长,只是清理了一点腐败,都未必能把这个医院的腐败彻底根除,就有如此惊人的疗效。
为啥出厂价三块五块的药敢在医院里卖上百块?
为啥老百姓不敢生病,为啥会有那么多人因大病返贫?
原因就在这些公开数据里。
在所有的腐败行为里,医疗腐败是最令老百姓痛恨的,因为医疗腐败是用生命和痛苦来要挟患者,让老百姓有苦说不出。
医疗是民生重要领域,社会主义制度的优越性要在医疗行业里得到体现,绝不能容忍腐败份子毁掉这一切。
这次的医疗反腐风暴展开后,遭到了各地医院院长的强烈反对,他们还打着为患者好的旗帜散布各种歪理邪说。
某三甲医院的院长说,这次医疗反腐如果处理不好就会导致中国医疗系统的崩溃,因为被抓的要么是院长要么是科室主任,培养一个这样的医疗人才需要至少30年。
把他们都抓没了,谁来给老百姓看病,那些小年轻医生吗?
这种言论好熟悉啊,似曾相识。
2012年十八大后我国展开政务领域的反腐风暴,就有人说过国家培养一个领导干部不容易,要花几十年的时间才能培养出来,都抓进去了以后谁来干活?
这话说的一点都没错,培养一个领导干部确实不容易,被纪委抓进去的那些领导干部很贪,但绝大部分个人能力素质都是很优秀的,那些年也是凭着实打实的政绩升上去的。
能拉投资,能处理突发事件,能平息群众矛盾,这些普通人看起来每一项都很难的工作只是他们的基本功。
选拔和培养一个这样的人不容易啊,成本很高,远远比培养一个科室主任和院长要难的多。
所以呢,因为培养一个领导干部很难,所以就不反腐了?
事实大家都看到了,十年大反腐,把曾经的乌烟瘴气灭去了至少捌玖成之多,现在不敢说没有腐败份子了,但远远不像十年前那么嚣张了。
把那些腐败的领导们抓起来,完全不影响经济发展,完全不影响服务群众。
那抓一些科室主任和院长,又有什么关系呢,觉得把这些贪腐份子抓起来就会影响群众看病,也太高看这些人了。
即便是塌方式腐败,我们也早已掌握了处理的经验,也不会影响经济发展和服务群众。
现在的医疗领域就是塌方式腐败,所以我们这次只针对科室主任和院长,一线干活的主力医生们只要积极退赃,向组织坦白,就可以过往不究。
云南某县城,今年2月份的时候医疗系统被严打,院长几乎全部沦陷,全县共有403人主动退赃。
这个县城才多少个正式医生啊,光主动退赃的就足足403人,简直离谱。
最后这个县城的医院依然在正常运转,老百姓依然在正常看病。
想拿老百姓的看病问题要挟国家?
一线干活的年轻医生都留着,退赃即可,主任专家们分批抓,反正办案也需要时间,院长发现一个处理一个,加急插队处理,反正院长又不负责看病,贪的钱还最多。
还治不了你们这群蛀虫?
医生的收入需要提升,但不能以腐败的形式提升,贪腐带来的社会总成本太大了,给老百姓带来的损失太大了。
公开收入可以提升,但腐败必须根除。
老百姓有病但没有药,那是天灾,但如果有药但买不起,那是人祸。