吕景胜：从近期台湾疫情看“动态清零”与“躺平共存”

　　【台湾地区疫情形势严峻，药品及快筛剂匮乏引发民怨，近百名司机包围台疫情指挥中心抗议。】

　　台湾抗疫曾实施动态清零式严格管控，取得过不错的成绩。2020年全年新冠感染约800人，死亡7人。2021年全年新冠感染约16230人，死亡约840多人。而2022年4月8日台湾放弃坚持两年的动态清零，近两个月来，新冠感染约319万人，死亡4015人（6月17日数据）。且近两个月台湾疫情呈现如下特点。

　　1、疫情来势凶猛。从5月下旬以来每天感染人数在6-7万以上，单日感染人数可过10万，死亡人数从5月27日后每天维持在150人左右，单日死亡人数也曾达到200人以上。台湾抗疫指挥机构官员陈时中等多人感染阳性。

　　2、医疗挤兑局部或一定程度出现。5月底台湾各大医院接诊新冠饱和，多有医护感染，众多医疗工会团体至疾管单位门口举牌抗议，怒吼“医护人员已经被操到死”。曾出现儿童发高烧41度病例，而医院无法接诊，辗转寻院之中儿童死亡案例。也有医院外新冠患者彻夜露天室外冷风冷雨中等候床位。还有因疫情献血者少，台湾医院血浆一度面临短缺。这些都是医疗资源挤兑击穿的表现或潜在危机征兆。

　　3、重症死亡者中并非仅是老者。从几岁儿童、十几岁少年到30-40岁壮年皆有。再拿什么基础病说事已不可能。30万学生感染，4200多所学校停课。截止目前，台湾12岁以下儿童重症累积39起，分别有17起脑炎、八起肺炎、三起败血症、四起哮喘、五起家中死亡，两起共病脑肿瘤，其中19人死亡。

　　4、变异病毒在台湾出现。新冠奥密克戎BA.4、BA.5出现于台湾此波疫情中，传染速度更快，增加了未来疫情的不确定性和风险性。

　　5、台湾新冠后遗症的影响评估目前为时尚早，但国际上关于新冠后遗症的报道已经不少。已经存在的后遗症表现，如疲倦乏力、失眠头疼、嗅觉丧失、重复感染、生殖系统受损、免疫力下降等等，不仅是诸多权威医生、研究机构、学术期刊的报道，也是患者的真实感受，不该再拿患者的痛苦洗地辩解。

　　鉴于上述谈几点感想：

　　1、谈论当下台湾疫情是在奥密克戎语境和状态条件下，反对动态清零的观点常说奥密克戎是大号流感，病毒减弱，对肺部无危害，重症率、病死率、死亡率低等等。台湾疫情目前仅在所谓高原区，其随后走向可以作为观察躺平共存放开管控后疫情效果的样本案例。

　　2、台湾显然是步美欧躺平共存式抗疫之后尘，美欧抗疫躺平共存式之核心是对死亡人口极限的忍耐。不谈2020、2021前两年德尔塔的死亡人数。就奥密克戎而言，美国死亡20万，其他国家虽查不到因奥密克戎造成的死亡人数，但奥密克戎流行始于2021年11月，就以2021年底为时间界限，看各国死亡人数可以大致看出因奥密克戎引发的死亡人数。笔者查阅，情况大致如此，2022年1月至今德国死亡4万，英国死亡3.2万，法国死亡1.8万，日本今年前三个月死亡1万，韩国死亡1.2万......。

　　3、这些数字仅具有静态意义，随着时间推移其数字变化不得而知。能够知道的是，所谓躺平共存是必须通过这些笔者称之为的”死亡隧道”，或“死亡代价期”，有些主张躺平共存的文章把这叫做“应死尽死”。直白点说，就是丛林法则的优胜劣汰，强者存活弱者死亡。美欧因其制度特色及文化传统能够承受这样的死亡隧道、死亡代价期，中国不行吧？中国在这样的死亡峡谷、死亡代价期中，将尽失尽丧党心、民意、国运，走向混乱甚至崩溃。中国的奥密克戎死亡峡谷与欧美的死亡隧道应该不是一个数量等级。中国也认为这样的死亡瓶颈太窒息，这样的死亡隧道太黑暗。

　　4、把台湾疫情数字换算大陆模拟境况如何？上海人口比台湾多约200万，台湾境况换成上海，上海人民作何感受？台湾医院约500多所，0.24个/10万人，大陆医院3.6万，0.25个/10万人。虽然台湾与大陆具体到某一个医院在等级档次、医疗技术与力量等方面也许存在差异并无可比性，但大致可以看出台湾与大陆医疗力量的状况。台湾医生10万，5个/千人，大陆医生104万，2.9个/千人。考虑大陆中西部落后于台湾，医疗力量短缺更甚，如果躺平共存放开管控奥密克戎在全国沦陷，中西部医疗挤兑、击穿只会更快更糟更灾难。

　　5、大陆人口是台湾60倍，台湾每天死150个，按比例，大陆放开，14亿每天死9130个。也有预测台湾这波疫情死亡可能达到7500-10000人，换算大陆比例就是45万至60万死亡。上海感染近60万，死亡近600人，那是举国之力八方救援之结果，5万外地及军队医疗力量，全国八支重症救护力量，三支到了上海。如果躺平共存放开，全国沦陷没有一方有难八方支援，而是各地烽火狼烟自顾不暇，今日之上海难道不是今日之台湾？

　　在反对动态清零的声音中，居然就有认为上海死亡率、死亡人数均低，用八方救援举国之力的抗疫成果来论证动态清零的不必要，逻辑上多么荒谬。香港今年春天疫情造成死亡9100多人，也是在大陆支援的情况下止危止损，如果没有外力救援，香港的死亡情况也许比今年第一季度要糟糕很多。

　　6、抗疫与经济的关系并非机械对立，二者关系应分不同情况不同阶段谈。如能控制住抗疫前端，经济与抗疫可以一定程度兼容，如今年上半年深圳、广州及北京的抗疫，相对处理好了经济与抗疫。局部封、短时封。但抗疫前端如果没把握好，甚至痛失机会，前端已失控，如武汉、上海，当然只能两利相权取其重，两害相权取其轻，抗疫在先，经济暂停，抗疫成功了经济还可以恢复。

　　近日海关总署发布的统计数据表明，前5个月我国进出口贸易顺差1.84万亿，5月份进出口贸易顺差5028.9亿。且前两年我们也获得全年经济发展的正增长数据，去年我国GDP增速8.1%。旅游餐饮等服务业受疫情影响巨大，但躺平共存就不受影响？躺平共存经济就发展腾飞？看看国外的经济数据，今年一季度美国GDP折合年率下降1.5%，美国因新冠后遗症而存在的劳动力短缺、供应链问题及通胀。台湾新冠肺炎疫情持续升温，影响景气展望及民众消费意愿，5月20日发布的一项调查显示，5月的景气展望指数从4月的-16下降到-25.9，创2020年5月以来新低。

　　抗疫会升级完善，会更讲技术、艺术、智慧、人性与法制。不能将抗疫实施中执行层面的手段错误当成抗疫大政方针本身，在坚守动态清零抗疫战略的大方向中等待突破重围的良机，是清醒而不可动摇的国策。