复必泰mRNA疫苗将成“加强针”？有效率下降，安全性存疑！

　　随着新冠病毒变异毒株的出现以及流行，已经在推行的几大新冠疫苗的有效率都出现了不同程度的下降，近来，有媒体已经发出消息——中国引进mRNA新冠疫苗的步伐正在加快，“复必泰”已经通过专家评审，有望成为国内加强针，免费接种。

　　这个消息，难以让人感到高兴。

　　“复必泰”mRNA疫苗是怎么回事？公开资料显示，复必泰疫苗是上海复星医药与德国生物新技术公司（BioNTech）合作研发的mRNA新冠疫苗。“耳熟能详的辉瑞疫苗，实际上也是美国辉瑞公司和德国生物新技术公司（BioNTech）联合研发的，只不过后来大家都习惯简称它为辉瑞疫苗。

　　所以，尽管生产公司不一样，但复必泰mRNA疫苗和辉瑞疫苗是一个技术路线，拥有相同的合作伙伴，那么它的有效性和安全性完全可以参考辉瑞疫苗。

　　mRNA新冠疫苗问世以来（尤其是辉瑞疫苗和莫德纳疫苗）受到的追捧不少，主要表现在追捧疫苗的有效率上，另一面，因为是新的技术，它的安全性和长期作用是没有足够的经验数据支撑的。

　　最新消息，以色列卫生部7月22日称，根据6月20日至7月17日期间追踪的数据，辉瑞疫苗对新冠病毒的有效率已经下降至39%，同时表示伴随着有效率下降的是这期间Delta变异毒株在以色列的流行。更具体的数据见下图。

　　除了以色列，美国疫*情在7月16日再次反弹，一天新增七万多例，死亡四百多例，这是否说明辉瑞疫苗对德尔塔病毒效力明显减弱呢？

　　还有英国，对辉瑞疫苗是报以厚望的，早在去年12月2日，英国首先批准了辉瑞疫苗的紧急使用权，是全球第一个。英国的接种率很高，但仍抵不住新冠变异毒株的肆虐，自6月底以来，每日新增确诊几乎持续增高，这也说明辉瑞疫苗对变异毒株的预防效力明显减弱了。

　　那么如此看来，仅从有效率这个角度来考虑是否需要采用复必泰mRNA疫苗作为未来的加强针都还要进一步斟酌了吧。

　　有效率看过之后，我们再来说说安全性。

　　mRNA疫苗的副作用报道从其做临床实验开始就没有间断过，这其中不乏严重的副作用。

　　最早，美国CDC报告了辉瑞疫苗四位受试者出现面瘫的副作用引发了大量关注。后来又有报道透露，辉瑞疫苗在试验期还出现了6例死亡案例。早期辉瑞疫苗临床试验中的数据显示，接受注射后有63%的试验对象出现疲倦，有55%的人称他们患有头痛，32%的参与者表示发冷，24%的人抱怨关节疼痛，14%的人发烧。

　　正式投入使用后，则更多了，2021年1月，在美国、墨西哥、葡萄牙、以色列、瑞士、挪威都出现了接种辉瑞疫苗后出现严重副作用的病例，其中不乏死亡病例，如墨西哥一名年轻医生接种辉瑞疫苗后出现呼吸困难瘫痪，被送入ICU；葡萄牙一名健康状况良好的中年女性医务工作者在接种辉瑞疫苗2天后死亡；挪威23名老人接种辉瑞疫苗后死亡……

　　另据日本MBS新闻6月10日消息，日本已有超190人接种辉瑞疫苗后死亡，其中一位患有糖尿病15年的73岁老妇在接种辉瑞疫苗几小时后突然死亡，其老伴认为是疫苗导致了妻子的去世。然而，当时日本正埋头于加速推动疫苗接种工作，厚生劳动省对139人接种后产生的疫苗副作用进行分析后称“无法评价（死亡）和接种的因果关系”。这个结论十分的眼熟，却又让普通老百姓无可奈何。

　　美国CDC统计的数据显示，从辉瑞疫苗开始接种到今年2月初，美国总共有超过4000万人接种了疫苗，有1170人接种疫苗后死亡，死亡率0.003%。笔者没有找到最新数据，但如果按照这个比率计算，这道数学题都是会做的。

　　不止如此，辉瑞疫苗从今年4月开始，又曝出接种后出现心肌炎心包炎的副作用，而且这种副作用多出现在30岁以下的青少年身上。

　　据美国疫苗不良事件报告系统数据，截至6月11日，已有1200多例在接种辉瑞或莫德纳疫苗后出现心肌炎或心包炎的症状。6月底，美国免疫实践咨询委员会公开承认，青少年在接种辉瑞莫德纳新冠疫苗后可能会出现轻度心脏炎症。美国也已经出现一例13岁孩子接种疫苗后猝死的病例。

　　（对于为什么辉瑞疫苗会产生这些严重副作用，中医董洪涛从中医角度做过分析，有兴趣的可以参看文末的扩展阅读。）

　　综上，不管是从有效率还是安全性上来考虑，mRNA疫苗并不是未来“加强针”的最优选择。

　　我国抗疫成功的经验是党的有效领导，群众路线下群防群控，以及中西医结合救治方案（尤其是中医药的全程介入），早在去年3月底，我们就已经阻断本土疫*情，那时候疫苗还刚刚开始研发。对于海外多国而言，疫苗被他们认为是终极武器，然而现实证明，疫苗跑不过病毒的变异，现在的局面就是如此。

　　所以，现有条件下，中国是有能力在保证安全的前提下去推行疫苗的接种的，要充分正视重视疫苗的不良反应，不应“强制”推行，尤其是高龄老人和孩子。何况中医药也有防感染防重症的作用（还很安全），这在抗疫期间严峻的情形下也已得到有力的证明，应该两者并重，最大程度地保障人民健康安全。