新冠YM引发白血病尚无“科学证据”，但要警惕“被白血病”

　　5月27日国务院联防联控新闻发布会上，凤凰卫视记者提问：网上有声音称，接种新冠YM后患上了白血病，两者是否有关联？

　　对这个问题，中疾控免疫规划首席专家王华庆介绍，接种YM后出现一些症状和疾病，和YM接种是否有关，相关的判断需要遵守规范流程，并要有依据。如果有怀疑，要报告给接种单位，由接种单位组成多领域专家组，收集相关资料进行判断。

　　这个消息当时上了热搜，很多人都十分关注。

　　因为新冠YM接种剂次已经超过33.8亿了，时间也已经有近一年半了，但关于YM的不良反应数据却只在2021年5月28日公布过一次，就再没公布过，再加上不管是“偶合”还是其他什么原因，确实有一些人在接种新冠YM后出现白血病或是脑梗等较为严重的病症，故人们希望知道两者是否有关联，希望知道新冠YM接种后不良反应数据的愿望还是比较强烈的。

　　对“接种新冠YM是否会引发白血病”，笔者在微博上看到几个医生大V都写了文章进行论述，其主要观点便是：至今没有任何证据表明YM接种会导致白血病。

　　比如有一位医生大V表示，人类对于白血病的研究已经有一百多年的历史，白血病的致病因素，目前比较明确的5个：1、放射线；2化学药剂（长期接触有机苯的工人，或曾接受烷化剂化学治疗的病人，患白血病的概率比正常人高），他强调了长期两个字，因为他查阅了大量文献，长期指的是十年及以上；3、遗传或基因突变；4、自身免疫性疾病；5、病毒感染（目前已知第一型人类 T淋巴球细胞性病毒HTLV-I病毒感染与成年型T细胞白血病有关）。——这里很多知识都比较专业，总之，他表示，目前还没有一种单一致癌因子，能够在5个月内使人患上白血病，普通人群接受科兴YM注射才一年多时间，还没到不良反应可以出现白血病的时间。

　　另一位医生大V列举了另外一些证据，如既往的研究论文结论；全球最大的白血病和淋巴瘤协会（LLS）认为，新冠YM对于包括白血病在内的血液肿瘤患者是安全的；香港新冠不良反应统计中，并没有发现新冠YM接种和白血病的发病有因果关系。

　　这的确是个复杂的问题，但因为尚无证据证明两者存在因果关系，就都用“偶合反应”来定性，也不是很能说服人，从患者角度有些难以接受。就像香港前不久赔偿的首宗接种复必泰YM后死亡的个案，其评估专家委员会的结论即是：无法完全排除与YM接种无关，但也无法确立死者患有心肌炎和YM接种有因果关系。最后该个案被评为“与免疫接种因果关系不确定”，获发200万港元死亡保障金额。

　　无疑，前文提到的两个医生大V是专业的，他们所呈现的是医生视角下的论述。笔者这两天还看到了药理学博士谭亚娣的一篇文章，她讲：要警惕被白血病，是从另外一种视角来科普的，同样非常值得大家看一看。

　　对于被诊断为白血病的患者，她提醒到：“标签有没有贴错？”她表示，发烧时白细胞增高是常出现的现象，建议可以按照保守疗法（比如中医《伤寒论》对发烧有成熟的理法方药；以及西医的某些疗法）处理好当前病症，患者很可能就毫无知觉和白血病擦肩而过？

　　“化疗+骨髓移植”治疗方案，很昂贵，也有很大的风险，她认为这并不是患者的唯一选择。比如有中医治愈白血病的病案，也有白血病患者回家自愈的案例。

　　她还在朋友圈写过一段对“苗后白血病”另一种原理的推测，可以参考一下，简单来讲就是：苗后出现白血病和苗后出现脑梗等类似，（可能）是某段骨髓的供血血管梗住了。对着这个“因”按类似方法治疗能好。中医可以治疗，西医也可以保守治疗。（谭博的这篇文章内容比较丰富，感兴趣的可以去阅读原文：要警惕被白血病）

　　总之，按照现在的科学的医学思维，可能是无法证明YM接种和白血病有因果关联的，加之不良反应数据目前还不够公开透明，补偿机制也比较“模糊”，这是普通人难以改变的。故，作为普通老百姓来讲，主动地去避免或是正确调理不良反应非常重要。对可能的不良反应，早预防早治疗，首选中医方式，或许是最好的选择。

     【文/壬岷，本文原载于公众号“人民健康论坛”，授权红歌会网发布】