“癌症疫苗2030年前或将问世”，可能性大吗？

　　这是今天的一个热搜话题：癌症疫苗2030年前或将问世。

　　据《卫报》10月16日消息，德国生物技术公司BioNTech的创始人在接受BBC采访时表示，mRNA新冠疫苗将新冠病毒刺突蛋白的遗传指令输送到体内，细胞以此产生大量刺突蛋白，让免疫系统识别这种抗原。联合创始人图雷利认为，可以采取同样的方法让免疫系统寻找和摧毁癌细胞。

　　当被问及基于mRNA的癌症疫苗何时可用于患者时，联合创始人萨欣表示，他们已经有了一些突破，并将为此继续探索，它们可能在2030年之前问世。

　　这个话题的热度很高，因为不少癌症的死亡率很高，基本上等于“绝症”，一旦患上，往往最后的结果是人财两空。来自世卫组织国际癌症研究机构（IARC）的数据显示：2020年全球新发癌症病例是1929万例，其中男性1006万例，女性923万例；2020年全球癌症死亡病例996万例，其中男性553万例，女性443万例。

　　所以在很多普通人看来，有一定可能性，预防或是治疗某些癌症的新疫苗或新药的出现都会非常关注。

　　比如这几年都很火的HPV疫苗，宣称一定程度上可以预防宫颈癌（本质上是预防人乳头瘤病毒感染的），尽管其价格较高，但仍使得众多女性趋之如骛，尤其是其中的HPV九价疫苗，往往是一针难求。

　　但是，未来几年真的可能诞生可以摧毁癌细胞的mRNA疫苗吗？

　　我们来看看知乎上一些较为专业的答主的看法。

　　一位科普话题优秀答主表示：“边都不沾”。BioNTech一向开发针对肠癌、黑色素瘤和其他癌症类型的治疗方法，但尚未成功。构成肿瘤的癌细胞可能含有多种不同的蛋白质，这使得制造针对所有癌细胞而不针对健康组织的疫苗变得极其困难。更何况一个人身上的癌细胞可以有不同的蛋白质组、抗原状况不断变化以至于找不出特有抗原。

　　该答主还表示，即使真能做出“针对所有癌细胞”的疫苗，正常使用所需的药量可能至少相当于数百针新冠疫苗，此外，一针能起作用的时间也可能很有限。如此看来，这种疫苗的副作用会有多大？想想都有些不寒而栗。

　　另一位药学研究人员表示：“距离还差得很远！”，他表示，mRNA肿瘤疫苗是治疗性质的疫苗，和预防宫颈癌的NPV疫苗不是一回事。不要对mRNA技术抱有太高的幻想，这个技术是一个生产性质的技术，就是把体外生产蛋白变成由体内生产，这个技术并不是关键有效药物开发的关键，药物是否有效在于药物的结构，mRNA的技术解决不了药物的结构问题，而是解决把特定的药物结构制造出来。

　　他还提到，一般搞这种肿瘤疫苗的，找到肿瘤新抗原才是这种疫苗的关键，但是这个抗原不太好找，不但需要有特异性，还需要能够呈递出来让T细胞识别。

　　看过这些较为专业的解答后，我们会发现：“2030年前癌症疫苗或将问世”，可能是过于乐观了。有一名网友的评论挺有意思，他说：如果一个人关注BioTech公司新闻，那癌症起码一个月要被攻克几十次。而现实是能过三期顺利上架的癌症新药，能卖回本的就30%多，算上倒在3期前的，癌症药项目总体回本率只有10%多…

　　退一步讲，就算最终这种疫苗问世了，人们在选择时也要掂量掂量，这种疫苗的副作用是什么，有多大，会不会可能是“杀敌一千，自损八百”。

　　此外，还有人提出一个非常现实的问题：如果癌症疫苗真的研发出来，价格肯定是高昂的。那么多少人会因此一朝回到解放前？某些公司不知道会利用这一技术赚取多少钱。

　　的确如此啊，想想那个120万一针的抗癌药，能有几个人用得起？（参考阅读：“120万一针抗癌药”刷屏，注意它的局限性和可及性！）

　　所以，就像中医杨桢老师说的，癌症和很很多慢性病是一样的，重要的不是疫苗和治疗，而是预防！毕竟癌细胞本身也是人体正常细胞演变而来，它是人体最重要的细胞——肝细胞变异来的。做好癌症的预防才是我们花费最小，效果最好的一种方法。

　　如何预防？健康的生活方式，养护正气！

　　【文/壬岷，红歌会网专栏作者。本文原载于公众号“人民健康论坛”，授权红歌会网发布】